Terveys ja hyvinvointi

Oletko kaksisuuntainen mielialahäiriö – vai onko sinulla premenstruaalinen dysforinen häiriö?

Kuva: Yuliia Pavlova / Shutterstock

Normaalisti sanoisin olevani onnellinen ihminen, mutta vuosi, jolloin sain diagnoosin premenstruaalinen dysforinen häiriö , mikään ei ollut normaalia.



Emme olleet vain globaalissa pandemiassa. Molemmat lapseni kävivät läpi autismikirjon häiriön diagnostiikkaprosessi , ja vanhin lapseni odotti testausta geneettisen häiriön varalta. Kun aloin kokea mielialanvaihteluita, se tuntui luonnolliselta sivutuotteelta sen stressin määrästä, jonka koin yksinhuoltajana näissä olosuhteissa.



irtoamisen laki

Kun mielialanvaihtelut liukuivat itsemurha-ajatuksiin, tiesin, että asiat olivat huonosti, mutta en ymmärtänyt miksi. Impulssinhallintani ei näyttänyt toimivan, itkin enemmän kuin olen koskaan itkenyt elämässäni, unohdin jatkuvasti asioita, jotka minun olisi pitänyt muistaa, ja olin uupunut koko ajan.

Sitten ilman selityksiä olin kunnossa. Olin parempi kuin hyvä. Olin iloinen ja energinen enkä voinut edes ymmärtää, mikä oli tehnyt minusta niin surullisen.

Päällekkäisten oireiden ymmärtäminen

Tällaisten oireiden vuoksi ei ole vaikea ymmärtää, miksi niin monet ihmiset, erityisesti naiset, ovat diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö . Siellä on monia yhtäläisyyksiä.



  • Sekä PMDD että kaksisuuntainen mielialahäiriö esiintyvät sykleissä.
  • Molemmat häiriöt vaihtelevat masentuneen ja maanisen energian välillä.
  • Molemmissa on jopa itsemurha-ajatuksia.
  • Molemmat sisältävät masennus ja kiinnostuksen menetys normaaleja nautintoja kohtaan .
  • Molemmat sisältävät liiallisen väsymyksen ja korkean energian jaksot.
  • Sekä PMDD että kaksisuuntainen mielialahäiriö sisältävät aivosumua ja huonoa itsetuntoa oireina masennusvaiheiden aikana.

Nämä päällekkäiset oireet saavat usein lääketieteen ammattilaiset tekemään välittömän johtopäätöksen ja diagnosoimaan potilaat kaksisuuntaisiksi mielialahäiriöiksi. Yksilöillä voi olla yksi tai molemmat häiriöt joko kuukautisia edeltävän pahenemisen kanssa tai ilman. Kuvittele, että olet lääketieteen ammattilainen, joka yrittää päättää, mitkä oireet valitsevat mikä valintaruutu ja mikä diagnoosi on oikea.

Kuinka tietää, onko sinulla PMDD

Ei ole vaikeaa nähdä, kuinka oikean diagnoosin tekeminen voi olla hämmentävää. Silti on yksi keskeinen ero, joka erottaa PMDD:n muista, ja se tulisi sulkea pois ennen kuin päätetään oletusarvoisesta kaksisuuntaisesta mielialadiagnoosista. Se riippuu itse syklistä.

Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriö on täysin arvaamaton, PMDD toimii kuin kellonkello. Se alkaa kuukautisten luteaalivaiheessa - noin 14 päivää 28 päivän syklistä. Se kestää kuukautisia seuraavan viikon ajan.



kasey dexter alasti

Kun yritin ymmärtää mielialani muuttuu , Aloin käyttää tilauslaatikossa saamaani mielialan seurantalaitetta.

Joka päivä minun piti värittää tila ilmaistakseen mielialaani. Kartoitettuani mielialaani kahden kuukauden ajan, ilmeni selkeä kuvio.



Iloiset värit täyttivät kalenterissa viikko tai kaksi ennen kuukautisiani, ja sitten kuvio vaihtui surullisiin ja vihaisiin väreihin, kunnes muutama päivä vuoti. Kuvio oli niin erityinen, että tajusin, että minulla oli todennäköisesti PMDD.

Minulla oli etu olla entinen terapeutti. Minulla oli alkeelliset tiedot PMDD:stä. En muistanut paljoa, mutta tiesin sen olemassaolosta. Kun näin kuvion, varasin heti ajan gynekologille vahvistaakseni epäilykseni.

PMDD on enemmän kuin syklinen mielialahäiriö. Sitä pidetään neuroendokriinisena häiriönä, koska aivot eivät pysty hallitsemaan hormonimuutoksia.



Tuntuu kuin kehosta tulee yhtäkkiä allerginen normaaleille hormonivaihteluille. Vaikka tämä häiriö liittyy hormonien vaihteluihin, se ei ole hormonien epätasapaino. Syklisyyden vuoksi lääkärit voivat aluksi harkita kaksisuuntaista mielialahäiriötä, mutta ilman oireiden seuranta , sitä päätöstä on mahdotonta tehdä.

aavikon ruusukiven edut

Todellinen syy kaksisuuntaiseen mielialaan on oletusdiagnoosi

Jatkuvaa naisvihaa lääketieteen ammattilaiset voivat pitää oireita lievempänä premenstruaalisena oireyhtymänä (PMS) tai syynä oireet stressiin tai muuhun mielenterveysongelmiin. Vaikka ajat, jolloin naiset saivat virallisesti hysteriadiagnoosin, ovat menneet, sukupuoliharha elää edelleen ja voi hyvin.

Itse asiassa vuoden 2019 artikkeli Biol Psychiatry Baller ja Ross tiivistävät ongelman:

'Todellinen mysteeri on se, kuinka onnistumme aliseulomaan ja alihoitoon sairauden, joka vaikuttaa 5 %:iin kaikista naisista ja joka aiheuttaa 14,5 miljoonan vammaisuuskorjatun elinvuoden menetyksen Yhdysvalloissa joka vuosi. Ehkä olemme edelleen naimisissa yhteiskunnallisiin arvoihimme ehdon pätevyyden suhteen. Tai ehkä naiset ovat yleensä riittävän sitkeitä saavuttaakseen sen, mitä he tarvitsevat, vaikka PMDD veloittaa heidän henkilökohtaisen ja tunne-elämänsä.'

Baller ja Ross huomauttavat, että PMDD-tutkimus aloitettiin vasta 1980-luvulla, ja se sisältyi mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan vasta 2013. Sukupuoliharha lääketeollisuudessa tarkoittaa, että naisille ominaisia ​​sairauksia ei ole tutkittu ja rahoitettu. Vaikka erektiohäiriöt vaikuttavat alle 20 %:iin miehistä, se saa silti viisi kertaa enemmän tutkimusta kuin PMS , joka vaikuttaa yli 90 %:iin naisista.

Sukupuoliharha on vain jäävuoren huippu. Rotuharha laajentaa värikkäiden naisten eroa entisestään. Koska tutkimusta ei ole omistettu tasapuolisesti kaikille sukupuolille, PMDD:n kaltaiset häiriöt alidiagnosoidaan, hylätään tai jätetään huomiotta. Meitä voidaan yhtä hyvin leimata hysteerisiksi siitä, kuinka vakavasti monet lääketieteen ammattilaiset ottavat tämän diagnoosin.

Mitä tehdä, jos epäilet, että sinut on diagnosoitu väärin

On olemassa syy, miksi kaksisuuntainen mielialadiagnoosi ei käsittele PMDD:täsi. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon kuuluvat kouristuslääkkeet, psykoosilääkkeet ja SSRI-lääkkeet. PMDD:n hoito keskittyy SSRI-lääkkeisiin. Sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että PMDD-hoito suosittelevat jatkuvaa terapeuttista tukea, mutta kaksisuuntainen mieliala suosittelee tukiryhmiä ja sairaalahoitoa tarpeen mukaan.

Jos uskot, että sinut on diagnosoitu väärin, tässä on muutamia ohjeita, joihin voit ryhtyä.

1. Hanki toinen lausunto

Sinulla on oikeus saada toinen mielipide. Itse asiassa on suositeltavaa, että hankit sellaisen, jos sinulla on epäilyksiä. Etsi lääkäri, johon voit luottaa. Jos sinusta tuntuu, että nykyinen lääkärisi hylkää huolesi, voi olla aika etsiä joku uusi hoitoon. Sinun tulee olla vahvin puolestapuhujasi koko diagnoosiprosessin ajan.

2. Seuraa oireitasi

Vaikka päivittäisten oireiden seuraaminen vähintään kahden kuukauden ajan voi olla työlästä, se on yksi PMDD-diagnoosin ratkaisevista kriteereistä. Se voi myös auttaa lääkäreitäsi päättämään, voiko sinulla olla sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että PMDD tai jokin muu sairaus. Ole aktiivinen terveytesi suhteen seuraamalla muutoksia.

3. Etsi neuvonantaja

Jos et vielä tapaa neuvonantajaa, voisi olla aika etsiä sellainen. Olipa sinulla PMDD tai kaksisuuntainen mielialahäiriö, mielenterveysalan ammattilaisen tuki voi olla korvaamaton hoitosi kannalta. Oireiden hallintaan oppiminen voi pelastaa henkesi.

positiivinen karminen suhde

4. Harjoittele itsehoitoa

Onko sinulla jommankumman häiriön oireita, itsehoito on välttämätöntä . Näiden sairauksien ylä- ja alamäissä navigoiminen on uuvuttavaa – ja usein lannistavaa. Tee suunnitelma siitä, kuinka hoidat alamäkipäiviä.

PMDD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö eivät ole keskenään vaihdettavissa. Diagnooseja ei myöskään pitäisi olla.